Режим работы: пн-пт с 10:00 до 20:00
 
«Я режу себе руки» или Самоповреждение и Расстройства Пищевого Поведения

«Я режу себе руки» или Самоповреждение и Расстройства Пищевого Поведения

Cтатья написана Анной Владимировной Назаренко, основателем и руководителем Клиники расстройств пищевого поведения, психологом, экспертом по пищевым расстройствам, автором методик лечения анорексии, булимии, компульсивного переедания. 

 

Самоповреждение — это преднамеренное повреждение тканей тела без суицидальных намерений. Наиболее распространенная форма самоповреждений - нанесение порезов с использованием острых предметов - становится все более распространенной в России, особенно среди жертв расстройств пищевого поведения. 

В группу риска попадают люди от 14 до 25 лет. Среди наших пациентов, как минимум половина прибегала к той или иной форме нанесения самоповреждений либо непосредственно перед лечением, либо в течение нескольких лет ей предшествовавших. 

По статистике нашей Клиники около 40% обращающихся к нам пациентов, страдающих булимией, занимаются самоповреждением. Среди пациентов, страдающих анорексией, самоповреждение наблюдается у 60% обратившихся. У страдающих анорексичной булимией этот процент – 50%. По сути, расстройства пищевого поведения уже сами по себе являются формой нанесения самоповреждений, поскольку представляют угрозу жизни и здоровья женщины.

Что касается психиатрического диагноза, то самоповреждения подпадают под категорию "расстройств импульсного контроля". И хотя порезы являются, пожалуй, самой распространенной формой самоповреждений, на самом деле вариантов «самовредительства» гораздо больше. Больные могут биться головой о стену, сдирать с себя кожу, кусать самих себя, расчесывать себе тело до кровавых ран и ссадин, а также использовать всевозможные раскаленные предметы (вроде утюга) или тушить об себя окурки. Но страдающие анорексией или булимией выбирают в основном более "эстетичные" варианты самоповрждений над собой:  порезы лезвием, ножом или уколы иглами в таких местах тела, которые можно скрыть от родителей и от других людей. Как правило, от самоповреждений больше всего страдают руки и ноги, но на самом деле все зависит от «больной фантазии» жертвы.

Безусловно, наиболее часто задаваемым вопросом является вопрос «почему?» Как и в случае со многими другими психическими отклонениями, поведение страдающих таким недугом во многом непонятно и вызывает множество вопросов у тех, кто за ними наблюдает и при этом считает, что хорошо с ними знаком.

Безусловно, наиболее часто задаваемым вопросом является вопрос «почему?» Как и в случае со многими другими психическими отклонениями, поведение больных во многом непонятно и вызывает множество вопросов у тех, кто за ними наблюдает и при этом считает, что хорошо с ними знаком.

Для некоторых людей самоповреждение и расстройства пищевого поведения являются формой наказания и выражением ненависти к себе и своему телу. Очень часто девушки, недовольные своим телом и страдающие от расстройств пищевого поведения, испытывают чувства ненависти к себе, что «выливается» в неуважение к собственному телу. Поэтому неудивительно, что в некоторых случаях все заканчивается нанесением самоповреждений.

Несмотря на то, что расстройства пищевого поведения и расстройства импульсивного контроля никак не связаны, они часто проявляются «в связке». Считается, что расстройства импульсивного контроля встречаются у 25% больных расстройствами пищевого поведения. Причем среди любителей набить свой желудок и затем устроить тотальную «чистку» расстройства импульсивного контроля встречаются в 2 раза чаще.

Большинство психиатров ошибочно считают, что девушка, «практикующая» ту или иную форму самоповреждений, может «наказывать» себя за то, что не вписывается в определенные стандарты и не может подстроиться под определенный образ жизни. С другой стороны, она также может пытаться «высвободиться» из-под гнета этой самой рутины с ее жесткими правилами и стандартами поведения. Врачи заблуждаются, считая, что случаи самоповреждений могут быть вызваны для развлечения или отвлечения внимания.

Имея многолетний успешный опыт лечения пациентов, страдающих самоповреждением, я уверена, что причина – это наказание себя за то, что пациент считает себя не дисциплинированным, не имеющим  воли справиться со своим питанием, придерживаться строгой выбранной диеты, а также это способ уйти от сильных душевных страданий, порой не связанных с диетами и питанием.

Самонаказание

Потребность наказывать себя обычно связана с чувством огромного стыда и неадекватностью жертвы. Пациентка чувствует, что не справляется с поставленными задачами. В том числе, что она не может вылечиться от расстройства пищевого поведения. Ей кажется, что она проявила слабохарактерность и отсутствие воли, что на самом деле она могла бы «постараться» исправить ситуацию… В итоге она начинает злиться на себя, в ней растет потребность самонаказания, что часто заканчивается «самобичеванием».

Уход от чувств

Если человек страдает от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), ему может быть тяжело избавиться от мыслей и воспоминаний о том самом травмирующем событии. Для того, чтобы вернуться в реальность и начать жить настоящим, пациенту может потребоваться причинить себе физическую боль. Этот прием помогает отвлечься от настоящего, от неприятных мыслей и чувств, которые ранят больнее, заглушить душевную боль.

Расслабление

Как ни странно, нанесение самоповреждений может иметь расслабляющее воздействие на человека - такова наша физиология. Человеческий мозг начинает вырабатывать химические вещества для того, чтобы заглушить физическую боль. Эти «успокаивающие» химические вещества снижают стресс и напряжение.

Прежде чем пытаться объяснить поведение человека, который наносит себе самоповреждения, нужно в первую очередь понимать, что этот метод «лечения» действительно работает. В противном случае, он бы не был столь популярен.  Использование режущих, колющих и раскаленных предметов оправдано в том смысле, что они отлично справляются со своей задачей. Самоповреждения делаются вовсе не «на публику» и не для привлечения внимания – а лишь ради эмоционального и физического облегчения. Как правило, они позволяют человеку успокоиться и отвлечься от гнетущих проблем. А поскольку этот «прием» достаточно эффективен – не удивительно, что к нему со временем развивается привыкание. Чисто теоретически, от подобного поведения можно избавиться, но лишь в том случае, если ему будет найдена эффективная замена.

Это заболевание излечимо

Самостоятельно избавиться от привычки к нанесению самоповреждений может быть довольно непросто. Вот почему так важно обратиться за помощью к специалистам. К сожалению, на данный момент в нашей Клинике лечением таких пациентов занимаюсь пока только я (очень надеюсь, что в дальнейшем мы сможем подготовить опытных психологов, которые будут заниматься данным тяжелым психологическим расстройством). Мой большой опыт работы с такими пациентами показывает высокий процент излечиваемости и ухода от поведения в жертвы в гармоничную счастливую девушку. Надо понимать, что наказание себя и пищевое расстройство взаимосвязаны. Не надо лечить отдельно самоповреждение и пищевое расстройство. Но если в вашем городе есть только узкие специалисты, которые не владеют техникой лечения самоповреждения, тогда можно совместить работу сразу с двумя специалистами.

Верните себе эмоциональное и физическое равновесие, начните жить полной и здоровой жизнью!

Копирование материалов сайта bulimii.net ЗАПРЕЩЕНО.

информация на сайте не является публичной офертой


Популярные статьи


Пять необратимых последствий булимии для здоровья
Пять необратимых последствий булимии для здоровья
Большинство девушек и женщин находятся в плену стереотипов и в погоне за идеальной внешностью и фигурой постоянно пытаются изменить себя. Эта борьба далеко не всегда заканчивается победой, часто последствием такой войны становится булимия.
Лечение булимии дома
Лечение булимии дома
Как ни странно, но большинство пищевых зависимых вводят в интернете в поисковой строке именно выражение «как бороться с булимией самостоятельно», а не «как вылечиться от булимии самостоятельно». Что это: простое совпадение или интуитивное аналитическое восприятие действительности? Можно ли вылечиться от пищевой зависимости самостоятельно или самостоятельно с ней можно только бесконечно бороться? Постараюсь в данной статье сохранять нейтралитет, и выяснить, как же всё-таки можно лечить булимию дома.
Булимия - Вызванная рвота. Симптомы. Типы.
Булимия - Вызванная рвота. Симптомы. Типы.
В данной статье мы опишем общую структуру булимии. Именно структуру, поскольку причина, корень и выход из булимии различный при определенных типах.