Автор статьи: Анна Назаренко. Основатель, научный руководитель «Российской Ассоциации Расстройств Пищевого Поведения».

Булимия - мифы о лечении булимии. Можно ли вылечить булимию быстро? 2 Причины, почему вы не можете вылечить булимию

В данной статье я опишу общую структуру булимии. Именно структуру, поскольку причина, корень и лечение булимии различные при определенных типах.

За практическую работу с лечением Булимии мною были выделены 3 типа булимии:

• Типичная булимия
• Анорексичная булимия
• Абстинентная булимия

При этом объединяющим и главным признаком является вызывание рвоты и, как следствие, очищение организма от пищи, сопровождающееся в некоторых случаях похудением, а не набором веса (как в случае компульсивного-переедания).

Каждый тип имеет разные причины и соответственно 3 различных метода лечения для устранения симптомов.

Лечение булимии

Практика показала, что сложившийся за последние десятилетия психологический российский опыт терапии пищевых расстройств был в большинстве случаев не успешен из-за того, что к болезни «Булимия» применяли одну и ту же терапию, не выделяя ее на типы, а в некоторых случаях использовали только антидепрессанты, которые дают облегчение в некоторых случаях и только на время приема, после прекращения симптомы возвращаются.

Как бы то ни было, но 1 тип булимии быстрее и легче поддается лечению, 2 тип требует чуть большего времени, а наиболее устойчив к изменениям 3 тип (он так же наиболее чаще включает дополнительную зависимость – алкогольную).

Единый метод лечения, используемый для всех зависимых с одним из трех симптомов булимии, приводил к регрессу и в дальнейшем к закреплению болезни. На данный момент мною точно исследованы и подтверждены на практике методы терапии 3 – х типов Булимии и эти знания дают самый быстрый и высокий процент излечения в России и СНГ.

Распространенность булимии

Нарушения пищевого поведения быстро развиваются, следуя в направлении самой настоящей технологической «специализации». Люди, склонные к булимии в конце концов, открывают для себя, что они могут поддерживать контроль над собственным весом с помощью вызванной рвоты, не отказывая себе в удовольствии, получаемом от еды, и сохраняя, таким образом, вес, который лишь немного выше или ниже нормы – тем самым им удается избежать всех волнений в семье и принуждения питаться нормально.

Таким образом, за последние годы было замечено значительно увеличенное количество случаев проявления симптома Булимии, по сравнению с такими более традиционными расстройствами, как анорексия и компульсивное-переедание; достаточно сослаться на тот факт, что при обращении за консультацией из 196 пациентов Булимия -  представлена 123-мя случаями.

Симптомы булимии

Структура расстройства Булимии (или еще есть название «нервная булимия»), восприятие реальности пациентками, вызывающими рвоту, совершенно отлична от анорексии и компульсивного переедания.

В действительности, компульсивное-переедание (поглощать еду, набирая вес) или анорексия (попытка воздержаться от еды) являются первоисточником Булимии. Но после того, как это расстройство структурировалось, оно становится чем-то новым, не имеющим ничего общего с расстройствами, которые его изначально вызвали (анорексия или компульсивное-переедание): таким образом Булимия -Вызванная рвота является «новой болезнью».

Хотя индивидуумы, вызывающие рвоту, и схожи с другими, страдающими компульсивным перееданием, в компульсивности пищевого поведении, но лишь небольшая часть из них имеет тенденцию набирать вес. В большинстве случаев они проявляют анорексическую ориентацию, то есть с помощью вызванной рвоты поддерживают свой вес на несколько килограмм ниже нормы, чтобы не быть слишком «полными» и продолжать наслаждаться удовольствием от еды, не боясь потолстеть.

С течением времени симптоматика Булимии настолько захватывает пациентов, что вызывает также снижение полового влечения и становится главным и самым интенсивным удовольствием.

Ритуал с едой не только являет собой максимум удовольствия, его еще и очень просто достигнуть. Все проделывается при отсутствии другого человека и не подвергая себя никакому риску взаимоотношений: еда всегда доступна, ею можно управлять, ее можно контролировать, и это всегда действует.

С момента снижения симптоматики булимии естественным образом происходит возврат к сфере межличностных отношений, умению отдыхать, получать удовольствие от всех различных источников жизни, а также возврат в сексуальные отношения, и пациентки вновь начинают испытывать чувственное и эротическое удовольствие.

Эта черта пациенток, страдающих булимией, делает их похожими на индивидуумов, специализирующихся на поиске интенсивных ощущений: в эту категорию могут быть включены любые типы злоупотреблений (героином, кокаином и т.д.)

Проблема пациентов, страдающих булимией, больше не связана с желанием не толстеть или похудеть, а связана с тем, что большое поглощение еды и вызывание рвоты после еды является чрезвычайным приятным компульсивным поведением, от которого им не удается избавиться, даже если они этого хотят.

Как мы уже проиллюстрировали, хотя булимия и является плодом анорексии и компульсивного-переедания, она после своего окончательного формирования становится самостоятельным расстройством и, стало быть, требует терапевтического вмешательства, отличного от двух других типов нарушений пищевого поведения.

Булимия сопровождается депрессией и сонливостью.

Специалисты Российской Ассоциации Расстройств Пищевого Поведения имеют многолетний успешный опыт в лечении булимии. Вы можете записаться на первичную консультацию для определения тяжести вашего случая булимии и получить рекомендации по дальнейшей терапии.

Мифы о булимии

Вопросы об особенностях пищевых расстройств мне часто задают и клиенты, и коллеги психологи и психотерапевты. Чтобы облегчить понимание пищевых расстройств, я решила развеять мифы, распространенные на просторах интернета, старых учебниках и устаревших исследованиях на эту тему.

1 миф – булимия не лечится за короткое время

Миф: За короткий срок булимию не вылечить! Надо сначала решить проблемы с родителями, полюбить себя и потом… года через 4 булимия уйдет.

Реальность: Булимию можно вылечить быстро, если иметь знания и опыт.

Многие психологи негативно реагируют на краткие сроки лечения булимии. Большинство из них, не узнав подробностей и не вникая в особенности терапии, просто говорят:

«Это невозможно! Таких людей надо лечить в психиатрических больницах и с таблетками!», «Вылечить такие болезни можно только в стационаре с группой врачей нескольких специализаций!», «Вылечить булимию можно только за много лет, и для этого сначала надо погрузиться в далекое прошлое клиента, найти причину в родителях и решить ее!», «Вылечить окончательно невозможно, булимия остается навсегда! Не бывает бывших алкоголиков!», «Помогут только Прозак, психиатры и длительное лечение в больнице!» Такие комментарии можно услышать от главных врачей, психиатров, психологов.

Краткосрочная терапия – намного сложнее, чем долгосрочная, и требует большего мастерства.
Р.Кропп.

Самое современное направление и техника в психологии – краткосрочная терапия. Краткосрочная – это не значит плохая или неэффективная.

Чтобы уметь пользоваться краткосрочной терапией, нужна большая база знаний, практический опыт, глубокое клиническое изучение проблем и заболеваний. Только при глубоком знании предмета можно им эффективно управлять. Чем больше у специалиста опыта и практики, чем больше знаний и развития, тем качественнее и быстрее можно справиться с задачами.

Пример из жизни

Чтобы стать автогонщиком Феррари, надо пройти обучение с самого начала: сдать на права, научиться не спеша ездить по дворам, потом по улицам и т.д. Только через какое-то время будущие гонщики начинают заниматься экстремальным вождением, постоянно улучшая свои навыки. Когда вы смотрите Формулу 1, то вряд ли считаете, что гонщики так быстро ездят, потому что не умеют водить.

Точно так же и в терапии. Чтобы быстро справляться с проблемами клиентов, нужен большой опыт, навыки, знания, постоянная практика и учеба.

Мир меняется, пациенты не хотят годами посещать психотерапевта

Краткосрочная терапия возникла, как ответ на потребность клиентов - быстрее решать свои проблемы, и оказала влияние на терапевтов, несущих финансовую ответственность за терапию. Все в этом мире меняется, все совершенствуется, и наука в том числе. Скорость и эффективность лечения важны для всех клиентов, ведь люди не хотят ходить к психоаналитику 5 лет, чтобы заниматься одним вопросом. Они хотят решить свою проблему за 1-2 сессии.

15 лет назад, чтобы поговорить по мобильному телефону, нужно было встать у окна или выйти на балкон, чтобы попасть в зону доступа и появилась связь. Сейчас, интернет есть даже в самолете.

Несмотря на некоторые разногласия среди психологов других направлений, все признают, что отличительной стороной краткосрочной терапии является лимит времени и экономия. Верхней границей для решения тяжелой проблемы считается 15-20 сессий.

Практика показала, что устаревшие психологические и психиатрические техники дают малые, медленные и даже ошибочные результаты, когда краткосрочная терапия позволяет быстро добиваться желаемого эффекта.

Чем мне нравится еще краткосрочная терапия?

Высокой ответственностью!

Терапевт берет ответственность на себя за решения и результат, активно ведет терапию. Если клиент не хочет лечиться, то терапевт помогает ему иначе увидеть свою проблему, чтобы он захотел ее лечить. В течение одной сессии или двух врач находит мотивацию, чтобы клиент активно работал. Большинство ортодоксальных терапевтов придерживается точки зрения «Не хочет, значит, не готов», не совершив даже попытки переубедить пациента.

Краткосрочная терапия работает с настоящим и будущим

.. и только в редких случаях уделяет минимальное внимание прошлому. Главный вопрос для терапевтов «Что клиент будет делать сегодня вечером и завтра утром». Главная задача – найти такой метод, который смог бы уже сегодня облегчить состояние клиента и решить в кратчайшие сроки его проблему.

Если бы вы тонули в море, то вам бы в этот момент хотелось думать, почему вы туда попали, откуда возникла подводная воронка или сколько их в море? Наверно, вам было бы важно то, что происходит здесь и сейчас: вы тонете, и вам надо спастись. Уже потом, в комфортном состоянии, сухим и здоровым можно задуматься: «И какого черта меня понесло на эти галеры? Как я попал туда? Почему туда поплыл?»

Многие клиенты и ортодоксальные терапевты мучаются поиском причины, но, узнав ее, ничего не могут поменять, поскольку не владеют эффективными техниками. «Причина ясна, а что дальше? Как выйти из этой ситуации?» В этом как раз и есть сильная сторона краткосрочной терапии. Но для этого, повторю, нужна отличная подготовка самого психолога, чтобы он сам смог быстро установить причину и, не обсуждая это с клиентом, направить все силы на лечение, а не на поиск причины, растеряв весь энтузиазм и силы в прошлом.

2 миф : Булимия и Анорексия – это одно и то же

Реальность: Это разные симптомы.

К сожалению, зачастую в масс-медиа публикуются статьи, совершенно далёкие от человеческих реалий, лишённые всякого здравого смысла и каких-либо научных обоснований, например,

Цитата из статьи на одном из интернет-сайтов: «Между прочим, анорексия, ведущая к дистрофии, является крайним случаем булимии».

На самом деле, анорексия и булимия – это отдельные симптомы. Из-за булимии НИКОГДА не возникает анорексия. Только анорексия может перейти в булимию.

Стадии булимии

Стадии протекания булимии достаточно сложно поддаются дифференцированию и классификации. Каждая стадия в большей степени зависит не от времени течения заболевания, а от его интенсивности, основных симптомов и признаков.

Сейчас попробуем разобраться, какие же бывают стадии булимии и какой вид лечения лучше в соответствии с этим выбрать. Однако, не будем забывать, что стадии булимии могут постепенно сменять друг друга, возникать ремиссии и обострения, существуют и пограничные состояния болезни: рамки и границы течения булимии не являются чем-то строгоопределенным и однозначным. Каждый случай индивидуален, поэтому за точным диагнозом мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.

Начальная стадия булимии

Интенсивность очистительных процедур (вырываний) играет основополагающую роль при определении стадии булимии. Булимию с интенсивностью вырываний 1-3 раза в месяц принято считать начальной стадией болезни. Стаж же булимии в данном случае может колебаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Как правило, возраст начальной стадии булимии не превышает 2-3 лет. Однако, из каждого правила можно найти исключения.

Хроническая булимия

Хронической принято считать булимию со стажем от 5 лет с ежедневными вырываниями от 1 раза в день до 7-8. Так же хронической считается булимия с периодичностью вырываний раз в неделю со стажем от 7 лет.

Напомню, что классификация стадий булимии является условной. И, порой, нюансы играют очень важную роль. Общее состояние организма играет не последнюю роль при определении стадии булимии и вида терапии, количество ремиссий, их продолжительность и т.п.
В Российской Ассоциации Расстройств Пищевого Поведения проводится интенсивное лечение хронических и тяжелых случаев заболевания булимией (более 20 лет).

Клинически сложные случаи булимии

Ни для кого не секрет, что булимия сказывается негативно на всем организме человека, ухудшает функционирование всех жизненно важных органов, способствует обострению хронических заболеваний.
Булимию со всевозможными серьезными осложнениями и сопутствующими заболеваниями принято считать клинически сложным случаем. При подобных обстоятельствах показано стационарное лечение, которое назначается по экстренным показаниям, когда госпитализации неизбежна: при критическом дефиците массы тела, истощении организма и невозможности самостоятельного передвижения, при тяжелой форме депрессии, а также при резком обострении сопутствующих заболеваний. Госпитализация пациента обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом при наличии экстренных, неотложных и плановых показаний для госпитализации. Госпитализация возможна при хронической стадии булимии и противопоказана при начальной стадии.

2 причины, почему вы не можете вылечить булимию

Как вылечить булимию?
Как осознать сопротивление и вылечить булимию?
Что такое сопротивление при лечении булимии?
 

В процессе любого лечения, и в частности, лечения булимии, у пациентов могут возникать психические защиты. Одной из защит является сопротивление комплекса.

Сопротивление – шаг к совершенству

При сопротивлении все силы психики человека противодействуют неприятной ситуации или психологической помощи, потому что она связана с неизбежными беспокойствами и изменениями в жизни. Но, даже сопротивляясь, человек продолжает развиваться.

Приведу аналогию с растением. Чтобы стать сильным, ему нужно вырваться из зерна, пробиться сквозь землю на свет, быть стойким при непогоде и зное, удерживаться на ветру, бороться с насекомыми и все время расти. Если растение не растет, то оно вянет. Стагнация – это движение к смерти, а рост – это всегда шаг к развитию, к радости жизни и бытия. Следовательно, и сопротивление – это шаг к совершенству.

Преодолевая сопротивление, мы избавляемся от комплекса – бессознательного образования, состоящего из одной или группы психических патологий, искаженных мысленных установок и убеждений. Именно, из-за таких комплексов неосознанные действия человека приводят к проигрышу, а в худшем случае – к трагедии и смерти.

Преодолевая сопротивление психики, человек способен перейти на новый уровень собственного восприятия жизни, а значит – подняться на следующую ступень в социальной лестнице, стать действующим лицом в жизни.

Сопротивление принимает различные формы и проявляется в следующих действиях:

Явная форма сопротивления комплекса:

• Клонит в сон (перед терапией, во время или перед важной деловой либо личной встречей);
• Избегание сессий под разными предлогами: неожиданная диарея, отравление, уход от определенных тем разговора, постоянные опоздания, откладывание сессий из-за возникающих «более важных» дел.
• Некоторые пациенты посещают терапию формально, соглашаются с интерпретацией («скорее всего так»), но не выполняют задания, не прорабатывают проблему.

Неявное сопротивление комплекса:

• Вытеснение из сознания болезненных воспоминаний и чувств. Все, что связанно с ними, выглядит как в тумане: человек постоянно «забывает», «не успевает», «не делает» задания на терапии или другие действия под разными предлогами (не понял, забыл, не смог).
• Человек отрицает болезненную ситуацию и свою реакцию. Он действует так, будто бы этого не существует: «не заметил», «не услышал», не увидел» и т.д. Человек игнорирует даже очевидные сигналы разрушающейся жизни: увольнение, долги, болезнь, депрессию и скрывается за отговорками («лень», «нет времени», «не люблю врачей» и др.), продолжая играть роль жертвы, но ничего не хочет изменить.
• Интеллектуализация, рационализация – при конфликте человек не проявляет эмоций, а начинает «умствовать», стремиться обсудить и дать «рациональное» объяснение причин произошедшего, на самом деле не имеющее ничего общего с рациональным объяснением.
• Уход в себя (выход из «жизненного сценария»).
• Сведение важного (своих чувств, событий, затрагивающих личность самого клиента) к минимуму и презрительное отрицание или высмеивание этого.

Все это подходит как для групповой терапии, так и для индивидуальной. Вы можете догадаться, что сопротивление комплекса действует также и в делах, и в личных отношениях.

В групповой терапии явные формы сопротивления проходят таким образом:

Те люди, которые пока не испытывают желания расстаться с булимией, часто приходят на лечение под давлением своих родственников или супруга с единственной целью – успокоить их и избавиться от постоянных упреков. Прохождение лечения позволяет им сказать: «Я лечился, как вы этого хотели, но мне это не помогло».

Такие пациенты в процессе терапии могут открыто демонстрировать свое нежелание лечиться:

• уклоняются от посещения терапевтических мероприятий, либо формально присутствуют на них, не принимая участия;
• объявляют о своей незаинтересованности в лечении или о несогласии с Программой;
• Интеллектуализация, рационализация – при конфликте человек не проявляет эмоций, а начинает «умствовать», стремится обсудить и дать «рациональное» объяснение причин произошедшего, на самом деле не имеющее ничего общего с рациональным объяснением.
• отказываются выполнять задания терапевтического плана;
• преднамеренно срывают сессии в малых группах разными способами: от критики терапевта до сверхвеселья, пытаясь постоянно рассмешить группу.

Работа психолога с явными и скрытыми сопротивлениями

Если я замечаю несколько таких симптомов, то прихожу к выводу, что человек не сотрудничает с психологом или специалистом по пищевым расстройствам и отвергает все усилия, направленные на его выздоровление. Такое поведение означает, что психологические выгоды от булимии пока более важны для пациента, чем проблемы, которые она порождает.

Часто единственная помощь такому человеку – прекратить его лечение и позволить упасть на самое дно болезни, выкарабкаться из которого гораздо тяжелее. По крайней мере, при этом булимик не сможет оправдывать свою проблему тем, что он прошел полный курс лечения, которое оказалось совершенно бесполезным. Случается так, что сам факт прекращения курса заставляет человека осознать необходимость лечения.

Гораздо чаще пациент, который в глубине души еще не готов отказаться от булимии, не сопротивляется терапии открыто, а создает видимость работы по лечебному плану. Хотя групповая терапия в Клинике ни для кого не проходит бесследно, это наихудший вариант, потому что иногда булимику удается обмануть самого себя и на долгое время поставить крест на дальнейших попытках лечения.

Такое сопротивление наблюдается почти у всех людей, проходящих психотерапевтическое лечение. Это своеобразная оппозиция психических сил человека, которая сознательно или бессознательно стремится сохранить существующее положение вещей, «оставить все, как есть». Поэтому терапия, которая как раз направлена на изменение «того, что есть», состоит в преодолении сопротивления.

Преодоление сопротивления – это работа, в которой на равных участвуют пациент и терапевт.

Существует еще один вид сопротивления – ваше окружение

Всех нас связывают узы с родными, любимыми, друзьями, сексуальными партнерами. И когда человек стремится к развитию, эти отношения могут его остановить. Дело в том, что во многих случаях близкие люди и друзья хотят вас видеть одинаковым, а изменения их раздражают.

«Почему ты так изменился?», «Что с тобой случилось?», «Когда я с тобой познакомилась/ся ты был/была совсем другой», «Ты опять в свою секту ходила на тренинг?», «Не ходи туда, я хочу, чтобы ты была вечером дома” и т.д. Думаю, что такие вопросы слышали и говорили многие.

Окружение будет использовать всяческие манипуляции, чтобы вернуть привычное. И это ловушка, которую надо избегать. Реакция окружения строится на собственном чувстве страха, а не на желании, чтобы вы добились успеха, счастья, совершенствования. Причина этого – бессознательный страх потерять вас и обыкновенные, привычные отношения, которые у вас были.

Развиваться, меняться и расти хочет только половина людей, а другие либо не хотят, либо говорят, что хотят, но на самом деле им страшно и они никогда не пойдут на новый шаг. Может быть, их время пока не пришло… В любом случае, это не значит, что вам придется отвернуться от близких. Изменения означают, что вы становитесь самодостаточным, самостоятельным человеком, который эгоистично добивается лучшего для себя, а значит – и для жизни.

Ожидание чуда – миф о Санта Клаусе: Обо мне позаботятся – даже если я запущу свою жизнь и заброшу себя, всё образуется.

Выбор за вами: плыть по течению или грести в нужном направлении. В жизни будет только то, чем вы сами её наполните. И многое другое.

Как правильного выбрать специалиста по лечению булимии? Чего ожидать от лечения?

Одним из наиболее важных шагов в лечении таких заболеваний как анорексия и булимия является признание того, что больной нуждается в помощи профессионалов. Часто пациенты, страдающие от расстройств пищевого поведения, испытывают противоречивые чувства при обращении за медицинской помощью. Многих пугает возможный набор веса; других может смущать перспектива отказа от привычных моделей поведения, которые уже успели стать важной частью их самих. Некоторые пациенты много лет боролись с недугом втайне от окружающих и теперь испытывают дискомфорт перед мыслью о том, что им придется обсуждать свою личную жизнь или постыдные проявления болезни. К тому же большинство, как это не прискорбно, продолжают верить в то, что их болезнь каким-то чудесным образом пройдет сама по себе. Именно по этой причине многие «сомневающиеся» добровольно лишают себя возможности получения профессиональной помощи.

Если вы все же решили обратиться за помощью, то как и где ее найти?

Не правильно считать, что для лечения расстройств пищевого поведения достаточно иметь психологическое образование. Булимия, анорексия, компульсивное переедание – это не только и не столько психология.

Основное, на что вы должны обратить внимание – это наличие медицинского образования у специалиста. Важно понимать, что люди, страдающие от расстройств пищевого поведения имеют сопутствующие медицинские проблемы, такие как гастрит, диабет, проблемы с щитовидной железой и т.п. Поэтому знание гастроэнтерологии, диетологии, как работает ЖКТ, как работает мозг – это обязательные знания, которыми должен обладать специалист, которого вы выбираете.

В нашей Ассоциации в некоторых случаях над лечением одного пациента может работать сразу несколько специалистов. Например, при лечении пациентов младше 18 лет, работает детский психолог и терапевт. При лечении анорексии в команде с психологом обязательно работает терапевт.

Во время восстановления после анорексии или булимии многие пациенты сталкиваются со сложностями при приеме пищи. Многолетний отказ от еды приводит к проблемам с пищеварением, так называемому синдрому «ленивого желудка». Из-за этого пациенты часто отказываются от некоторых продуктов, например, мяса. В Российской Ассоциации Расстройств Пищевого Поведения есть специально разработанная Восстановительная терапия, во время которой специалисты помогают пройти путь к правильному и здоровому питанию.

В идеале, у специалиста, которого вы выбираете, уже должен иметься значительный опыт в лечении булимии. Однако, в России и странах СНГ такого специалиста найти зачастую практически невозможно. Очень важно расспросить вашего лечащего врача о том, был ли у него опыт лечения булимии. Желательно, чтобы специалист подробно рассказал вам о своем подходе к лечению расстройств пищевого поведения, а также обосновал выбор такого подхода. Врач должен провести с вами подробную беседу, расспросив вас о вашем отношении к вашему весу и объемам. Для людей с расстройствами пищевого поведения эти вопросы имеют критическое значение, вот почему при лечении их необходимо решать в первую очередь.

Впрочем, может оказаться и так, что ваш врач может и не предлагать вам менять ваши пищевые привычки. И в этом случае вам будет очень сложно научиться питаться правильно после многих лет беспорядочного употребления пищи.

Также я не рекомендую вам идти к диетологу для решения проблемы пищевой зависимости, поскольку диетолог не обучен лечению расстройств пищевого поведения.

Стоит остерегаться «специалистов», рекомендующих йогу или иные методы релаксации. Умение расслабляться – это не то, что требуется пищевому зависимому (больному булимией, анорексией, компульсивным перееданием). Проблема больного в том, что он не умеет справляться со стрессовыми ситуациями. Он убегает от проблем и конфликтов в еду. Больному необходимо противостоять проблемам, необходимо научиться говорить НЕТ, отстаивать свою позицию, переживать стрессовые моменты. За долгие годы болезни пищевые зависимые полностью теряют эти навыки. Именно поэтому йога – это не решение проблемы пищевой зависимости.

Если в вашем городе нет квалифицированных специалистов по расстройствам пищевого поведения, вы можете пройти курс удаленной терапии со специалистами РАРПП. По статистике, удаленная терапия показывает те же высокие результаты в излечении болезни, что и очная терапия.

Антидепрессанты

В то время как медикаментозное лечение может помочь пациенту преодолеть самый сложный период: снять напряжение, вернуть сон, антидепрессанты все же не должны прописываться в качестве "универсальной панацеи". Они не должны подменять собой решение первостепенных проблем.

Есть еще обратная сторона: принимая антидепрессанты и транквилизаторы, вы получаете сонливость и полное отсутствие сил. Из-за этого заниматься терапией и работать в нужной динамике со специалистом будет довольно проблематично.

Специалисты РАРПП не рекомендуют применение антидепрессантов, транквилизаторов (таких, как прозак) в лечении расстройств пищевого поведения. Однако, в каких-то очень редких определенных случаях, применение подобных лекарств может быть оправданно. Прием лекарств должен осуществляться под строгим контролем врача.

Важно понимать, что лекарства не помогут в излечении именно от расстройства пищевого поведения, они лишь помогают справиться с симптом